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其实手术选择方式上,对患者创伤最小的是内镜下括约肌切开术+胆道清理术。
但是从世界各地的文献报道上看,虽然创伤小,但是术后复发的可能性很大,大概有30%左右。
患者年纪不小了,要是5-10年后复发,患者70岁左右,外科手术要冒着巨大的风险。
所以郑仁一开始就排除了内镜下括约肌切开术+胆道清理术的可能性。
不仅要看现在的治疗效果,还要看远期的治疗效果。
走到术间,谢伊人已经刷完手,在巡回护士的配合下打开无菌手术包,开始准备器械。
“郑仁,做什么术式?”谢伊人问道。
手术室里,加上急诊病房,只有两个人直呼郑仁的名字——老潘主任和谢伊人。
“Oddi 括约肌成形术+胆道清理术+肝脓肿引流术。”郑仁道。
谢伊人点头,完全没觉得术式多了会有多困难。
她又让巡回护士取了几样可能用的到的器械,没有现成的,就直接用高压蒸锅立即消毒。
真是省了很多心思啊,郑仁见小伊人在忙叨着,心里欢喜。
和苏云、杨磊一起把患者抬上手术台,楚嫣然开始麻醉。教授没有伸手帮忙,或许在他看来,这些活不是自己的,所以习惯性的远离。
麻醉,消毒,铺置无菌单,手术开始。
站在手术台前,郑仁耳边“叮咚”的声音传来,系统颁布了任务。
【急诊任务:污水池处理者。
任务内容:完成一台污水池综合征患者的手术治疗。
任务奖励:2000点技能点,经验值25000点。
任务时间:4小时。】
任务中规中矩,对于郑仁来讲,没什么难度。刚刚完成皇冠上的明珠第一阶段任务,郑仁属于爆发户阶段。
瞄了一眼任务,看了一下时间限制,郑仁一伸手,止血钳子夹着碘伏纱布落在手上。
杏林园直播间,手术直播如约开放。
【今天是什么手术?】
【刚看完,是污水池综合征……话说术者的手术越来越古怪,虽然我不是搞普外科的,但大多数的手术还是听人念叨过的。可是,这个名字竟然第一次听说。】
【还好,这病在普外科、消化内科并不少见,每年都能看到几例。大多数都是做过胆总管、十二指肠侧切吻合术的术后患者。】
【好高端,这个手术术式我也很陌生。】
【陌生的东西多了,蒙特利尔医疗中心,可是全世界排名前五的大型医疗机构,什么罕见病例没见过?
我估计更多的病例人家根本不会直播。
可怜我这个脑外的大夫,天天捧着手机看普外科、介入科的手术。也不知道什么时候才能雨露均沾,也直播一下脑外的手术。】
直播间的弹幕里,大家在了解了病情后,开始闲聊起来。最开始的步骤没什么好看的,术者选取了右侧肋缘下斜型切口,长度大概有15cm左右。
因为患者有一个手术刀口,瘢痕组织需要避让,所以这个切口看起来形态有些古怪。